background top icon
background center wave icon
background filled rhombus icon
background two lines icon
background stroke rhombus icon

Скачать "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова"

input logo icon
Теги видео
|

Теги видео

щитовидка
щж
щитовидная железа
лечить щитовидку
вылечить щитовидку
гипотиреоз
гипотериоз
гормоны щитовидки
гормоны
тироксин
эутирокс
анализы гормоны
снизить вес
похудеть
снижение веса
похудение
лечение ожирения
ожирение
толстый
жирный
убрать жир
лечение гипотиреоза
гормональный фон
метаболизм
эндокринолог
диета
как похудеть
трийодтиронин
тканевой гипотиреоз
аит
аутоиммунный тиреоидит
вылечить ожирение
лечить ожирение
дуз
узловой зоб
зоб
узел щитовидки
киста
ольгапавловарф
сахарныйдиабет
сахаркрови
Субтитры
|

Субтитры

subtitles menu arrow
  • enАнглийский
Скачать
00:00:00
здравствуйте я врач эндокринолог ради
00:00:03
диетолог павлова ольга михайловна
00:00:05
сегодня мы поговорим про гипотериоз
00:00:08
слабость сонливость отеки набор веса и о
00:00:12
том когда же нужно вводить гормоны при
00:00:16
гипотиреозе для начала друзья давайте
00:00:19
вспомним что гипотериоз это снижение
00:00:22
функции щитовидной железы щитовидная
00:00:25
железа это главный орган энергообмена
00:00:29
человека как проявляется гипотериоз то
00:00:32
есть сниженная функция щитовидки снижены
00:00:36
энергообмен первое это конечно же
00:00:39
слабость то есть человек просыпается ему
00:00:42
сложно встать он себе несколько раз
00:00:46
переставляет будильник датчик
00:00:48
многократно переставляет будильник это
00:00:50
первый сигнал тому что пора обследовать
00:00:52
щитовидку в норме мы проснулись встали
00:00:55
пошли делать гимнастику умываться
00:00:58
готовить завтрак это нормальная
00:01:00
энергообмен да то есть первое это вот с
00:01:03
утро просыпаемся без энергии
00:01:05
нет сил не утром нет сил не вечером
00:01:09
вроде бы человек выспался на выходные он
00:01:12
встает понимает что вот опять сил нет
00:01:15
человек постоянно сидит на стимуляторах
00:01:18
то кофе с шоколадом да чтобы хоть как-то
00:01:21
взбодриться то крепкий чай зеленый
00:01:23
черный
00:01:24
причем это все дает очень
00:01:26
кратковременный эффект это вот прям
00:01:28
классика пациентов со сниженной функции
00:01:30
щитовидки когда человек приходит берем
00:01:33
говорит доктор у меня вот избыточный вес
00:01:35
я все понимаю что надо убрать сладкое но
00:01:37
вы знаете я прихожу на работу и пока
00:01:39
кофе с конфеты не папе у меня ощущение
00:01:42
что просто вот сесть на судно рабочий и
00:01:45
спать то есть просто настолько нет
00:01:48
энергии и вот это вот состояние нет
00:01:50
энергии она человека преследует
00:01:54
постоянно то есть бодрился попил кофе
00:01:57
один-два часа продуктивности дальше
00:01:59
снова это яма человек вот эти вот
00:02:02
постоянные до чай со сладким кофе со
00:02:05
сладким в итоге он хоть как-то кое-как
00:02:09
дорабатывает ram очень день до веста у
00:02:12
него растет потому что это постоянно
00:02:14
сладкое постоянно инсулина в отклике
00:02:16
пришел домой думает сейчас я там уборку
00:02:19
сделаю сделаю ужин в итоге пока доехал
00:02:22
сил нет сварил пельмени упал на диван
00:02:24
это классика гипотериоз а следующее это
00:02:28
отеки то есть такая структура тела такая
00:02:32
вот отечные ножки немножко отекают лицо
00:02:35
пастозное причем пациенты настолько к
00:02:38
этому привыкают что они думают ну просто
00:02:40
вот я вес набрал 30 лет ну вот набрал
00:02:43
вес да ну вот на самом деле в тридцать
00:02:45
сорок пятьдесят лет можно быть
00:02:47
прекрасным весь и без отеков и пациенты
00:02:50
настолько привыкают котенком что
00:02:52
некоторые даже этого не осознают то есть
00:02:55
когда на приеме спрашивала давно вас
00:02:57
отёки там лицо ноги давно тикают но у
00:03:00
меня всегда одинаковое лицо а потом
00:03:03
когда мы выравниваем функция щитовидки
00:03:05
нянечка все у меня оказывается лицо
00:03:08
такое всё рельефная красивая да то есть
00:03:10
человек привыкает к этим постоянным а
00:03:13
тёлкам такой как раз иду туда вот это
00:03:15
вот такой как шарик не которые прямо
00:03:17
говорят мне надоело ощущение что я
00:03:19
постоянно раздуты это классика
00:03:21
гипотиреоза конечно же набор веса
00:03:24
замедленная энергообмен то есть даже при
00:03:27
умеренной диете когда человеку есть то
00:03:30
не охота и езд он реально мало у него
00:03:32
идет набор ves причем набор веса не
00:03:35
только и не столько за счет жира сколько
00:03:38
за счет задержки жидкости
00:03:39
диеты не помогают то есть человек с
00:03:42
гипотиреозом он и так мало ест он
00:03:44
объективно меньше есть чем пациенты с
00:03:47
нормальным энергообмена вы на фоне этого
00:03:49
у него вес растет сниженным тональный
00:03:53
фон человек привыкает что у него нет сил
00:03:55
человек привыкает что у него нет
00:03:58
настроения и сюда же подключается
00:04:00
сниженная либидо потому что просто сил
00:04:02
нет желания нет хочется прийти lechuza
00:04:05
classico гипотиреоза сухие ломкие волосы
00:04:09
то есть ухудшается состояние волос
00:04:11
ухудшается состояние ногтей до
00:04:13
энергообмен замедлен понятно придатки
00:04:15
кожи будут страдать то же самое кожа
00:04:18
очень часто бледная кожа раннее
00:04:20
появление морщин ранняя сухость кожи это
00:04:23
все классика очень часто запоры то есть
00:04:26
нерегулярность этапе стул у нас должен
00:04:29
быть как часы ежедневно до стул раз два
00:04:31
дня это уже не есть хорошо
00:04:34
нарушение теплообмена то есть человек
00:04:36
мерзнет то руки мерзнут ноги мерзнут
00:04:40
хочется накрыть кофточкой хочется взять
00:04:42
пледик заведений в бассейн в холодный
00:04:44
человек не хочет лезть то есть нарушил
00:04:46
энергообмен но и по температуре тела это
00:04:50
гипотермия то есть низкая температура
00:04:52
все-таки нормальная температура тела у
00:04:55
человека 36-ти 636 5-30 6-7 это норма 35
00:05:01
и 836
00:05:03
236 и 3 это гипотермии это сниженная
00:05:06
температура тела если у вас постоянно я
00:05:09
низкая температура тела вы постоянно
00:05:11
мерзнуть и нужно обследовать щитовидку
00:05:13
кроме того конечно же это нарушения
00:05:16
цикла то есть не только нарушение либидо
00:05:18
и в виде сексуального желания это также
00:05:20
нарушение менструального цикла у женщин
00:05:23
эректильная дисфункция у мужчин и
00:05:25
конечно же снижение фертильности у обоих
00:05:27
полов очень часто люди приходят на прием
00:05:30
просто потому что не получается родить
00:05:32
ребенка это очень часто соответственно
00:05:35
выявили симптомы гипотиреоза до туда же
00:05:38
там давления по деньги и так далее
00:05:40
нестабильны игры давление нестабильный
00:05:43
сахар крови на выявили симптомы
00:05:45
гипотиреоза пошли обследоваться что мы
00:05:48
сдаем минимум это ттг тиреотропный
00:05:51
гормон свободный т4 и свободные т3 по
00:05:55
одному тут опять же таки друзья диагноз
00:05:57
не информативен то есть как минимум ттг
00:05:59
свободный т4 свободный т3 ттг
00:06:02
центральный гормон который регулирует
00:06:05
функции щитовидки показывают ее функцию
00:06:07
за последние 3 месяца
00:06:09
когда у нас периферические гормоны то
00:06:12
есть то что щитовидка выбрасывает в день
00:06:14
сдачи анализов т4 и т3 начинают падать у
00:06:17
нас начинает расти ттг когда мы друзья с
00:06:21
вами оцениваем анализа все-таки важно
00:06:23
учитывать возрастные нормы то есть есть
00:06:26
reference лабораторная норма ттг которая
00:06:30
прописана для всех возрастов
00:06:32
от мала до велика да там и в 18 лет и 80
00:06:36
лет ттг прописана норма от 0 4 до 4 но
00:06:42
мы понимаем что в 18 лет и 80 лет у
00:06:45
человека разный энергообмен и даже в 20
00:06:49
30 40 50 60 лет энергообмен тоже
00:06:53
отличается к примеру возьмем бабушку до
00:06:55
60 или 70 лет и возьмем внучку 20 лет у
00:06:59
них разный энергообмен и естественно у
00:07:02
них разная функция щитовидки когда вы
00:07:05
сдаете ттг врач который интерпретирует
00:07:08
анализе должен знать возрастные цели под
00:07:11
этой игре то есть часто терапевт смотрят
00:07:13
но в референсы все иди ты здоров а то
00:07:16
что у девочки в 20 лет показатели работы
00:07:18
щитовидки которые в референсы общее
00:07:20
возрастном соответствует работу
00:07:22
щитовидки и бабушки терапевт об этом не
00:07:25
думает он увидел отклонений нет йоги
00:07:27
задача терапевта это выявить тяжелую
00:07:29
патологию назначить лечение это не
00:07:32
обеспечить человеку максимальную
00:07:33
продуктивность задача обеспечить
00:07:35
человеку максимальная продуктивностью
00:07:37
какие-то задачи узких специалистов
00:07:39
которые понимают где возрастная норма и
00:07:42
как должна работать щитовидка в 20 лет в
00:07:45
30 лет в сорок лет и так далее так вот
00:07:48
переходим к вечеру сюда reference от 0 4
00:07:51
до 4 молодом возрасте оптимален ттг это
00:07:55
до середины референса от 0 4 до 2
00:07:58
средний возраст порядка один-полтора 2
00:08:01
до 3 пожилой и старческий возраст уже
00:08:03
ближе к верхней границе нормы то есть
00:08:05
три три с половиной допустим ттг если к
00:08:08
нам приходит девочка в возрасте 25-30
00:08:11
лет ттг три три с половиной мы понимаем
00:08:15
что это несоответствие ттг возрасту то
00:08:19
есть для ее возраста оптимально 071
00:08:22
полтора то есть это времени 2 конечно же
00:08:25
мы начинаем восстанавливать работу
00:08:27
щитовидной железы при оценке ттг важно и
00:08:30
т.д. и плюс т4 тироксин и трийодтиронин
00:08:34
активный гормон свободной т3 который как
00:08:37
раз таки поддерживает энергообмен причем
00:08:40
важны не только показатели их
00:08:42
изолированном у них оцениваем все в
00:08:44
комплексе то есть какой-то т.г. какой т4
00:08:48
тироксин в крови и какой свободный 33
00:08:52
идти ранен активный гормон в крови в
00:08:54
некоторых поликлиниках не смотрят т3 на
00:08:57
самом деле это очень большой минус
00:08:59
потому что именно такие т3 трийодтиронин
00:09:03
отвечает за энергообмен есть так
00:09:05
называемый синдром низкого т3 либо
00:09:08
синдром тканевого гипотиреоза когда т4 и
00:09:11
ттг хорошие действительно хороший но
00:09:14
нарушена конверсия т4 в активный гормон
00:09:17
т3 из-за этого все симптомы гипотиреоза
00:09:20
то есть чеку говорят до хорошего океана
00:09:23
tdp4 у тебя хороший иди не придуривайся
00:09:26
у него слабой сонливость оттеки он вес
00:09:29
никак не может снизить из-за плохой
00:09:31
конверсии то есть тканевого гипотиреоза
00:09:34
это тоже та ситуация которую мы
00:09:36
прекрасно можем восстановить
00:09:38
так вот увидели немного повышен ттг до
00:09:42
либо относительно возраста молодого
00:09:44
человека три три с половиной либо
00:09:46
немного относительно референса да
00:09:48
сначала гормоны не вводятся сначала мы
00:09:51
смотрим
00:09:52
хватает ли предшественников гормонов
00:09:55
гормоны щитовидки это белок то есть
00:09:57
белковые обмен витамины и микроэлементы
00:09:59
которые влияют на выработку гормонов
00:10:02
щитовидки j витамин d железо и так далее
00:10:06
подробно у нас есть марафон
00:10:07
восстановления щитовидной железы то мы
00:10:09
подробно обсуждаем нормы нормы
00:10:12
лабораторные сколько в каких дозах пить
00:10:15
загрузки и так далее то можете пройти
00:10:17
там но что важно понимать важно понимать
00:10:20
что когда мы только выявили начала
00:10:23
снижения функции щитовидки сначала мы не
00:10:27
даем гормоны мы сначала пытаемся
00:10:28
восстановить работу щитовидки
00:10:30
естественные методами это происходит на
00:10:33
протяжении 36 месяцев дальше мы уже
00:10:35
оцениваем либо мучительно выровняли
00:10:37
щитовидку это часто бывает либо же если
00:10:40
щитовидка не отвечает на мягкие
00:10:42
препараты тогда уже доводится
00:10:43
гормональная терапия то есть свободный
00:10:46
т4 л-тироксин эутирокс либо свободной
00:10:50
трите банкиром и льете ранен и так далее
00:10:52
то есть 1 анализы второе мы друзья
00:10:57
оцениваем уровень антител адепты patek
00:11:00
тиреоглобулин у от их рецепторам ттг
00:11:02
чтоб понять если у нас аутоиммунное
00:11:05
поражение щитовидки или нет если очень
00:11:08
высокий антитела дату и сильная иммунная
00:11:10
система повреждает щитовидку то там и
00:11:13
аутоиммунный протокол да и плюс конечно
00:11:16
же выше потребность гормонах то есть
00:11:18
быстрее человек выходит на полную
00:11:20
заместительную терапию если у него есть
00:11:22
гипотериоз соответственно следствие
00:11:24
аутоиммунного тиреоидита
00:11:26
и третье это конечно же узи то есть
00:11:28
паузе мы смотрим размеры щитовидки
00:11:30
структуру щитовидки узлы и кисты если
00:11:33
есть большие узлы и кисты на фоне
00:11:36
гипотериоз а то при компенсации
00:11:38
гипотиреоза у нас замедляется рост узлов
00:11:41
и кист раньше вообще при узлах
00:11:43
acquistare давали низкие дозы гормонов
00:11:45
щитовидки чтобы замедлить рост узлов вот
00:11:48
соответственно исследовали гарм ну да и
00:11:51
когда же мы назначаем гормональные
00:11:54
препараты
00:11:55
первое это когда у нас выражена повышен
00:11:57
ттг
00:11:58
то есть вспоминаем лабораторная норма от
00:12:01
0 4 до 4 и вот этот вот возрастной
00:12:04
интервал да это то что уходит на откуп
00:12:08
эндокринолога то есть эндокринолог
00:12:10
решает нужно вам гормоны выводить или
00:12:12
нет абсолютное показание к введению
00:12:15
гормонов это ттг более 10 что же реально
00:12:19
тяжелый гипотериоз со всеми клиническими
00:12:22
проявлениями когда или там сердце
00:12:24
нарушается когда я тети выраженные и
00:12:26
слабость не чай ши и все внешние
00:12:29
проявления гипотиреоза но тоже человека
00:12:32
этого за версту видно с таким тяжелым
00:12:34
гипотиреозом то есть ты гой более 10
00:12:36
абсолютное показание к назначению
00:12:39
гормонов щитовидной железы да это первое
00:12:41
второе это
00:12:43
изменения в работе щитовидки
00:12:46
несоответствия ттд возрастным референсом
00:12:49
когда не гормональная терапия не дала
00:12:51
эффект то есть человек пил аминокислоты
00:12:53
витамины да там белок поднялся у него по
00:12:56
витаминам все хорошо все прекрасно
00:12:58
щитовидка не отвечают такие вводим
00:13:00
гормоны и третье друзья что важно понять
00:13:03
это подготовка к беременности
00:13:05
то есть даже в любой обыкновенный
00:13:08
поликлиники когда приходит девушка
00:13:10
женщина да и говорит доктор -
00:13:13
гинекологом уже вот бьемся никак не могу
00:13:16
забеременеть посмотрите вот пожалуйста
00:13:18
гормоны смотрим и видим что ттп
00:13:20
отклоняется от возрастной норме к
00:13:22
примеру у нас пришла девочка в 25 лет да
00:13:24
у нее этот обед три с половиной то есть
00:13:27
более двух в этой ситуации в ситуации
00:13:30
подготовки к беременностью с наличием
00:13:33
неидеального ттг по возрасту так
00:13:35
называемый синдром минимальной
00:13:37
тиреоидной дисфункции тут же назначаются
00:13:40
в низких дозах гормоны щитовидной железы
00:13:42
чтобы все-таки она забеременела и
00:13:46
если рассматривать дозы до есть понятие
00:13:49
полная заместительная доза когда
00:13:51
щитовидка вообще не работает к примеру
00:13:54
удалили щитовидной железы после рака
00:13:56
после облучения щитовидки и тогда я есть
00:13:59
понятие неполные заместитель ные дозы то
00:14:02
есть если рассматривать средние полные
00:14:05
заместитель ные дозы то это в среднем 1
00:14:07
и 6 микрограмм на килограмм веса то есть
00:14:10
на 70 килограммов женщины до средняя
00:14:13
полная заместительная туза ну порядка
00:14:15
112 микрограмм но тут же опять зависит
00:14:18
все чувствительности у кого-то активнее
00:14:21
работала щитовидка у кого-то менее
00:14:23
активная то есть даже после удаления
00:14:25
щитовидной железы два человека с
00:14:28
одинаковым весом со схожим образом жизни
00:14:31
будут получать совершенно разные дозы
00:14:33
l-тироксина поэтому когда человек
00:14:36
приходит говорить я сходил в поликлинику
00:14:39
мне подобрали дозы 5 месяцев назад я
00:14:43
прям неплохо что делать игру сдавать
00:14:45
анализы контролировать корректировать
00:14:47
дозу то есть чувствительность разная как
00:14:50
мы сахароснижающие препараты подбираем
00:14:53
по чувствительности так и гормоны
00:14:55
щитовидки тем более подбираются по
00:14:58
чувствительности то есть мы в динамике
00:15:00
корректируем дозы смотрим на анализы это
00:15:04
что касается терапии до в нашей стране
00:15:06
есть препараты свободного т4 тироксин и
00:15:11
эутирокс за границей европа америка
00:15:14
турции есть препараты свободного т3 ты
00:15:17
идти ранено активного гормона и все таки
00:15:21
наша щитовидка в норме вырабатывает
00:15:23
порядка 80 процентов т4 l-тироксина и 20
00:15:27
процентов т3 трийодтиронина когда мы
00:15:30
говорим о качественной заместительной
00:15:32
терапии до которая будет полностью
00:15:34
поддерживать энергообмен все таки часто
00:15:38
это комбинированная терапия т4 плюс т3
00:15:41
то есть та же самая ситуация приходит
00:15:43
человек на l thyroxine говорит ну сил
00:15:46
нет т4 и ттг вообще у меня супер не
00:15:50
говорит доктор ты в космос полетели я с
00:15:52
кровати с трудом сползаем какой тут
00:15:54
космос вот смотрите ты-то не смотрите
00:15:56
тканевую конверсию то есть
00:15:58
восстановление щитовидки есть нюансы и
00:16:01
вот эти вот нюансы понимает эндокринолог
00:16:04
к сожалению терапевт их далеко не всегда
00:16:06
знает то есть подобрали аксель и мы
00:16:09
подобрали combi т4 и т3 то что касается
00:16:13
беременных беременность потребность
00:16:15
гормонов щитовидки растет то есть когда
00:16:18
мы идем на заместительной терапии во
00:16:20
время беременности дозы выше то есть
00:16:24
средняя расчетная доза l-тироксина у
00:16:27
беременных 2 и 3 микрограмм на килограмм
00:16:30
веса то есть во время беременности мы
00:16:32
под контролем анализов плавно повышаем
00:16:35
дозу тиреоидных гормонов
00:16:37
дальше женщина родила и мы обратно
00:16:39
дозировки снижая то есть друзья если вы
00:16:43
видите у себя симптомы гипотиреоза
00:16:45
полностью обследуйтесь ттг свободный т4
00:16:49
свободный т3 антитела узи щитовидки
00:16:54
витаминки микроэлементы белковый обмен
00:16:57
туриста что влияют на выработку гормонов
00:17:00
щитовидки и дальше с грамотным
00:17:02
эндокринологом подбирайте и гормональные
00:17:04
препараты и негормональные препараты то
00:17:08
есть те витамины и микроэлементы которые
00:17:10
влияют на выработку гормонов щитовидки и
00:17:13
на активацию то есть на конверсию т4 в
00:17:17
т3 все доктора в нашей команде умеют
00:17:20
подбирать терапию заместительную
00:17:22
щитовидной железы работают с витаминами
00:17:25
и микроэлементами то есть умеют
00:17:27
подбирать не гормональную
00:17:29
восстановительную терапию для щитовидной
00:17:31
железы поэтому друзья когда есть жалобы
00:17:34
не нужно затягивать чем раньше мы начали
00:17:37
терапию гипотиреоза тем лучше результат
00:17:40
и тем быстрее мы восстанавливаем
00:17:42
самочувствие
00:17:44
энергообмен то есть вашу
00:17:45
привлекательность вашего активность
00:17:47
будьте здоровы друзья

Описание:

❤️ СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓-частый вопрос на приеме. 👩⚕️ Давайте ПРОВЕДЁМ ДИАГНОСТИКУ- ОТМЕЧАЙТЕ У СЕБЯ СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА: 🔴 Постоянная слабость? 🔴 Проснулась, и уже устала? 🔴 Нет сил ни утром ни вечером? 🔴 Кофе со сладким даёт лишь временное облегчение, а дальше снова слабость? 🔴 Отеки? 🔴 Растёт вес? 🔴 Диеты не помогают? 🔴 На спорт нет ни сил ни желания? 🔴 Депрессия? 🔴 Либидо на нуле? 🔴 Сухие ломкие волосы? 🔴 Раннее старение? 🔴 Запоры? 🔴 Постоянно мёрзнете? 🔴 Низкая температура тела по утрам? 🔴 Нарушен цикл? Все это- СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА, сниженной функции щитовидной железы. Есть симптомы? ИДЁМ ОБСЛЕДОВАТЬСЯ: 👩⚕️Для обследования функции ЩЖ мы обязательно сдаём гормоны: ТТГ, свТ4, свТ3. ✅ Лабораторная норма ТТГ- от 0.4 до 4.0 - это референс ТТГ для всех возрастов. Однако, мы понимаем, что в возрасте 20 лет, 40 лет и 60 лет функция ЩЖ и энергообмен отличаются. ✅ Для молодых пациентов оптимальный уровень ТТГ считается от 0.4 до 2.0- именно при таком ТТГ хорошо работает щитовидная железа, вырабатывает много гормонов. ✅ Для оценки функции Щитовидной железы мы должны смотреть не только ТТГ, а ещё и смотреть свТ4 и свТ3. Периферические гормоны должны быть в середине/ верхней трети референса. Так же нужно оценивать ❗️соотношение свТ4 и свТ3. 👩⚕️Важно понимать, что небольшие отклонения в функции ЩЖ и энергообмене можно восстановить БЕЗ ГОРМОНОВ, за счёт нормализации ДИЕТЫ, восполнения дефицитов белка, ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ. Все это мы делаем в марафоне Преображение, запись на сайте http://marafon-pavlowa.ru/ 👩⚕️ КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Гормоны вводятся в том случае, если 📌ТТГ УМЕРЕННО ПОВЫШЕН И НЕГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ НЕ ДАЛА ЭФФЕКТ и 📌ПРИ ВЫРАЖЕННОМ ПОВЫШЕНИИ ТТГ. По стандартам нашей страны мы обязаны вводить гормоны при ТТГ более 10! Когда уже очень яркая клиника гипотиреоза. Вспомним референс 0,4-4,0, и поймём, что на усмотрение врача остаётся назначение гормонов при субклиническом гипотиреозе, когда симптомов масса. Если рассматривать умеренно повышенный ТТГ, то вводится неполная заместительная доза. Если же ТТГ выше 10, то для небеременных средняя расчетная доза 1,6 мкг на кг идеального веса. То есть, например, для женщины весом 70 кг средняя расчетная доза 112 мкг. Самое главное при использовании расчётных доз-плавно вводить Л-тироксин под контролем состояния сердца и сосудов. Для беременных расчётные дозы выше, средняя расчетная доза для беременных-2,3 мкг на кг веса. 📌ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ТТГ ВЫШЕ ЦЕЛЕВЫХ ВОЗРАСТНЫХ ЗНАЧЕНИЙ. Готовящиеся к беременности девушки-это единственная группа пациентов, которым даже в обычной поликлинике назначают Л-тироксин при ТТГ выше оптимального возрастного значения-то есть в молодом возрасте при ТТГ выше 2,0 ммоль/л. Главное-понимать: НАЗНАЧЕНИЕ ГОРМОНОВ делает только ВРАЧ эндокринолог. А негормональные методы улучшения функции щитовидки мы можем вводить самостоятельно. 👩⚕️ Если Вас беспокоят СЛАБОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ, НАБОР ВЕСА, Вам поможет МАРАФОН ПРЕОБРАЖЕНИЕ: 👉 УЛУЧШИТЬ ЭНЕРГООБМЕН, ПРИВЕСТИ В НОРМУ ПИТАНИЕ и разобраться с дозами витаминов и минералов Вам поможет МАРАФОН ПРЕОБРАЖЕНИЕ: 👩⚕️ ✅ ВКУСНОЕ МЕНЮ,⠀⠀⠀ ✅ уроки о том, как УЛУЧШИТЬ ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДКИ и восстановить энергообмен, ✅ КАК ПОДОБРАТЬ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ, ⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ✅ ГИМНАСТИКА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА крови Вас ждут В МАРАФОНЕ. 👉 РЕГИСТРИРУЙТЕСЬ НА МАРАФОН по ссылке ➡️ http://marafon-pavlowa.ru/ 👩⚕️ВОССТАНОВИМ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ ВМЕСТЕ❗️ 💕Здоровья, Красоты и счастья Вам!💚 ____________________________________________________________ ✅ Подписаться на мой канал https://www.youtube.com/channel/UCtCZlRDWPhZgrjicSgP8drQ ✅ Мой Инстаграм https://www.facebook.com/unsupportedbrowser ❤️ Записаться на он-лайн консультацию: 📌 По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария). 📌 Через сайт https://xn--80aaahac9cevgh7m.xn--p1ai/platnaya-konsultatsiya 📌 Через моего ассистента https://www.facebook.com/unsupportedbrowser ____________________________________________________________

Готовим варианты загрузки

popular icon
Популярные
hd icon
HD видео
audio icon
Только звук
total icon
Все форматы
* — Если видео проигрывается в новой вкладке, перейдите в неё, а затем кликните по видео правой кнопкой мыши и выберите пункт "Сохранить видео как..."
** — Ссылка предназначенная для онлайн воспроизведения в специализированных плеерах

Вопросы о скачивании видео

mobile menu iconКак можно скачать видео "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова"?mobile menu icon

  • Сайт http://unidownloader.com/ — лучший способ скачать видео или отдельно аудиодорожку, если хочется обойтись без установки программ и расширений. Расширение UDL Helper — удобная кнопка, которая органично встраивается на сайты YouTube, Instagram и OK.ru для быстрого скачивания контента.

  • Программа UDL Client (для Windows) — самое мощное решение, поддерживающее более 900 сайтов, социальных сетей и видеохостингов, а также любое качество видео, которое доступно в источнике.

  • UDL Lite — представляет собой удобный доступ к сайту с мобильного устройства. С его помощью вы можете легко скачивать видео прямо на смартфон.

mobile menu iconКакой формат видео "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова" выбрать?mobile menu icon

  • Наилучшее качество имеют форматы FullHD (1080p), 2K (1440p), 4K (2160p) и 8K (4320p). Чем больше разрешение вашего экрана, тем выше должно быть качество видео. Однако следует учесть и другие факторы: скорость скачивания, количество свободного места, а также производительность устройства при воспроизведении.

mobile menu iconПочему компьютер зависает при загрузке видео "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова"?mobile menu icon

  • Полностью зависать браузер/компьютер не должен! Если это произошло, просьба сообщить об этом, указав ссылку на видео. Иногда видео нельзя скачать напрямую в подходящем формате, поэтому мы добавили возможность конвертации файла в нужный формат. В отдельных случаях этот процесс может активно использовать ресурсы компьютера.

mobile menu iconКак скачать видео "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова" на телефон?mobile menu icon

  • Вы можете скачать видео на свой смартфон с помощью сайта или pwa-приложения UDL Lite. Также есть возможность отправить ссылку на скачивание через QR-код с помощью расширения UDL Helper.

mobile menu iconКак скачать аудиодорожку (музыку) в MP3 "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова"?mobile menu icon

  • Самый удобный способ — воспользоваться программой UDL Client, которая поддерживает конвертацию видео в формат MP3. В некоторых случаях MP3 можно скачать и через расширение UDL Helper.

mobile menu iconКак сохранить кадр из видео "💊 СЛАБОСТЬ❓ ОТЕКИ❓ НАБОР ВЕСА❓- ГИПОТИРЕОЗ: КОГДА ВВОДИТЬ ГОРМОНЫ❓ Врач эндокринолог Ольга Павлова"?mobile menu icon

  • Эта функция доступна в расширении UDL Helper. Убедитесь, что в настройках отмечен пункт «Отображать кнопку сохранения скриншота из видео». В правом нижнем углу плеера левее иконки «Настройки» должна появиться иконка камеры, по нажатию на которую текущий кадр из видео будет сохранён на ваш компьютер в формате JPEG.

mobile menu iconСколько это всё стоит?mobile menu icon

  • Нисколько. Наши сервисы абсолютно бесплатны для всех пользователей. Здесь нет PRO подписок, нет ограничений на количество или максимальную длину скачиваемого видео.