background top icon
background center wave icon
background filled rhombus icon
background two lines icon
background stroke rhombus icon

Скачать "Астигматизм. Чем будем лечить?"

input logo icon
Теги видео
|

Теги видео

bbgr
компания мок
прогрессивные линзы
офисные линзы
астизматизм
очковые линзы
ббжр
lencor
ленкор
Субтитры
|

Субтитры

subtitles menu arrow
  • enАнглийский
Скачать
00:00:04
доброе утро
00:00:05
зовут меня сэр гарри на рихарда на я
00:00:07
врач офтальмолог
00:00:08
медицинский консультант центра
00:00:11
рецептурные оптики baby j&r сегодня мы с
00:00:14
вами поговорим области гнать изме
00:00:16
что такое астигматизм и главный вопрос
00:00:19
чем моего
00:00:21
будем лечить что такое астигматизм
00:00:26
определение это такой дефект оптической
00:00:29
системы глаза при котором на сетчатке
00:00:32
никогда не формируется четкое
00:00:34
изображение предмета
00:00:36
что такой астигматизм это с греческого
00:00:41
да это греческое слово в переводе а
00:00:43
стигма это . то есть отсутствие точки на
00:00:47
сетчатке никогда не формируется четкое
00:00:50
изображение при астигматизме
00:00:53
при диагностике зрения пациента на одном
00:00:56
глазу у него не может быть выявлен
00:00:57
астигматизм вид сочетание вернее у него
00:01:00
может быть выявлен астигматизм сочетание
00:01:03
различного типа рефракции в двух взаимно
00:01:06
перпендикулярных меридианах которые мы
00:01:09
называем главными меридианами эти
00:01:12
главный меридиан располагается друг друг
00:01:15
по отношению к друг другу от 90 градусов
00:01:17
либо сочетание рефракции одного и того
00:01:20
же типа но разной степени вот здесь на
00:01:24
картинке очень хорошо показано как видит
00:01:27
астигматические глаз то есть происходит
00:01:30
буквы как бы имеют такое двоение фон фон
00:01:36
этот может быть или в сторону гарри за
00:01:39
горизонтальности буквы расширяться то
00:01:42
есть двоение будет в сторону
00:01:43
горизонтальности
00:01:44
или двоения будет сторону вертикали или
00:01:48
двоение но по косой это наш косой
00:01:50
конечно астигматизм то есть вот
00:01:54
пожалуйста вам примеры картинки на этой
00:01:57
картинке очень хорошо видно как
00:01:58
располагается два главных меридиана и
00:02:01
что два
00:02:03
фокусных расстояний две фокусных точки
00:02:05
находятся на разных расстояниях
00:02:10
в плоскостях то есть эти плоскости
00:02:13
располагается на разных расстояниях и
00:02:16
что и приводит до 1 .
00:02:20
пересеклась например и образовалась на
00:02:24
сетчатке другая перед ней или наоборот
00:02:27
эта точка на сейчас и другая за ней то
00:02:30
есть вариации астигматизма у нас с вами
00:02:33
достаточно много и вот какие вариации
00:02:38
классификация стигматизма ну как
00:02:41
рассказывать об астигматизме и не
00:02:43
рассказать о классификации потому что
00:02:45
когда вы понимаете классификацию вы я
00:02:49
думаю что очень хорошо начнете
00:02:50
разбираться и понимать этот самый
00:02:54
астигматизм
00:02:55
первое на что мы как бы на что делятся
00:02:58
астигматизм какого вида бывает
00:03:00
астигматизм он бывает роговичный и
00:03:04
хрусталик овой
00:03:06
ну то есть роговица есть лишь она
00:03:08
выросла вот такая вот
00:03:10
несимметричное не круглая как мы говорим
00:03:13
как мячик до футбольной а похожие на
00:03:15
мячик регби ну тут уже ничего не сделать
00:03:18
сайта роговицы в ней будет и именно
00:03:21
роговичный астигматизм 2 астигматизм у
00:03:24
нас с вами хрусталик овой его еще иногда
00:03:26
называют внутренней астигматизм но это
00:03:30
астигматизма влаги передней и задней
00:03:32
камеры стекловидное тело астигматизм
00:03:37
сетчатки то есть вот все зрительные зоны
00:03:40
могут давать явление стигматизма ну вот
00:03:45
мы как-то привыкли между собой называют
00:03:47
орга вечной и хрусталик овой астигматизм
00:03:50
рога вечно чаще всего имеет какое прямую
00:03:54
направлении то есть он прямой хруста
00:03:57
веков и чаще всего обратной астигматизм
00:04:00
вот здесь кстати очень хорошо на как бы
00:04:04
нашим чеки который мы потом
00:04:08
у нас получается когда мы снимаем делом
00:04:12
объективные исследования и рефракции
00:04:14
нашего пациента очень хорошо здесь
00:04:16
показан астигматизм какой прямого типа
00:04:18
это роговичный астигматизм
00:04:21
вот этот который я сейчас вам показываю
00:04:24
это астигматизм как бы общей роговичный
00:04:28
мы можем понять как по какой
00:04:30
по какому измерению кирата mitre поэтому
00:04:33
опять же я неустанно призываю вас когда
00:04:35
вы делаете автореф всегда включайте
00:04:38
функцию и пиратами 3 чтобы понять какой
00:04:42
астигматизм у пациента преобладает здесь
00:04:44
конечно роговичного астигматизма у нас
00:04:47
125
00:04:49
а вы здесь вы видите всего 0 5 то есть
00:04:52
частично он какой я говорю
00:04:55
инактивируется хвостовиком астигматизма
00:04:58
истинный роговичный у него 125
00:05:01
пока справляется он с 05 но потом со
00:05:05
временем он может и увеличится и здесь
00:05:10
будет цифра больше поэтому по идее если
00:05:13
пациент вам задает вопрос что доктор у
00:05:15
меня вырос астигматизм вы скажете что
00:05:18
истинный астигматизм я например всегда
00:05:20
когда распечатаю впервые пациенту и
00:05:23
когда я ему объясняю что у него я всегда
00:05:26
говорю что истинные ваш астигматизма
00:05:28
роговичный 125 но пока определенное
00:05:31
как бы функция глаза они его
00:05:35
инактивирует и получается что пока
00:05:37
именно на зрению нас влияет
00:05:40
ими 05 астигматизм ну понятно да вот эта
00:05:43
распечатка опять же еще раз призываю
00:05:46
делаем распечатку с не только рефракцией
00:05:50
но и кир это дмитрии
00:05:52
есть кстати авто рефрактометр где идет
00:05:56
внизу подсчет и хруста веков
00:05:59
астигматизма так что нам с вами сейчас
00:06:03
очень повезло не делаем мы с вами
00:06:06
постоянной очистки скопине засвечиваем
00:06:09
себе окулярную нашу несчастную зону наш
00:06:12
автореф это конечно огромная палка
00:06:15
выручал ка в нашей работе работе а
00:06:19
томи 300 врач оптометрист а то есть
00:06:22
помимо
00:06:23
классификации где он делится на рога
00:06:25
вечных круз новиковой он также делится
00:06:28
на правильной и неправильной неправильно
00:06:31
сразу вам скажу это скорее всего
00:06:33
травматического характера астигматизм
00:06:36
травма роговицы ожоги роговицы после
00:06:40
кира татами и бывает до
00:06:43
роговица там не тем натяжением зажили
00:06:46
рубцы пожалуйста получаем кривую
00:06:49
невозможно от корригировать роговицу
00:06:52
также неправильный астигматизм когда
00:06:54
когда у пациента
00:06:56
кератоконус правильный астигматизм когда
00:06:59
на всем протяжении меридиана
00:07:00
у пациента одна и та же как диоптрии
00:07:03
один и тот же вид аметропии
00:07:05
по виду бывает простой сложной и смешаны
00:07:09
простой простой пример это когда в одном
00:07:13
меридиане у него у нашего пациента ими терапия а в
00:07:17
другом меридиане какой-то вид аметропии
00:07:20
например простой миопический астигматизм
00:07:22
значит в одном меридиане он и метров в
00:07:26
другом противоположном меридиане
00:07:28
он у нас мяу если простой и перми
00:07:32
тропический астигматизм то в одном
00:07:33
меридиане и метров в другом гипер митру
00:07:36
той или иной степени гиперметропии
00:07:39
сложный астигматизм это когда в двух
00:07:42
меридианах взаимно перпендикулярных у
00:07:44
нас присутствует один вид аметропии
00:07:47
разной степени сложный миопический
00:07:51
астигматизм сложный гипер не тропический
00:07:54
астигматизм например
00:07:57
одном меридиане -2 в другом -4 в одном
00:08:00
меридиане + 3 в другом + 1 вот вам
00:08:03
пожалуйста сложный миопический гибели
00:08:06
гипер my тропические стигматизма
00:08:08
смешанный астигматизм когда в меридианах
00:08:12
взаимно перпендикулярных присутствует
00:08:14
два вида аметропии чаще всего
00:08:17
естественно это один вид будет
00:08:20
миопический рефракции другой гипер my
00:08:23
тропический то есть смешанный
00:08:25
астигматизм не очень приятный астигматизмом хочу вам
00:08:28
сказать и кто работа тематизма мы с вами
00:08:32
знаем что мы не очень его любим по типу
00:08:36
прямой обратный с косыми осями если
00:08:40
прямой астигматизма ну вот здесь если
00:08:43
брать на распечатке у нас с вами видите
00:08:45
прямой астигматизм это ось
00:08:47
горизонтальная то есть плюс 125
00:08:51
располагается под осью 125 a плюс 125
00:08:58
минус 0 5 + но 75 будет располагаться
00:09:01
171 -90 ну и посчитайте край оси будет
00:09:06
располагаться плюс 0 75 это просто как
00:09:10
вот посчитать эту распечатку прямой
00:09:14
астигматизма вертикальный меридиан будет
00:09:17
более сильные рефракции горизонтальные
00:09:19
слабы в обратном наоборот более сильная
00:09:23
рефракция будет на горизонте на
00:09:26
вертикали будет более слабый астигматизм
00:09:29
с косыми осями
00:09:30
тоже неприятной астигматизм вообще
00:09:33
человеческий глаз и все и все вообще не
00:09:36
только человеческий глаз часть к глаз
00:09:38
смотрит но все что есть в нашем мире она
00:09:41
у нас имеет или вертикальное положение
00:09:44
или горизонтальная то есть косых
00:09:46
каких-то вот таких вот объектов у нас
00:09:50
нет но если конечно какой-нибудь крутой
00:09:53
архитектор не построить там какой-то
00:09:54
косой дом вот но в основном у нас все
00:09:58
вертикальном расположу поверхности по
00:10:02
вертикали или по горизонтали поэтому
00:10:04
конечно касаюсь и
00:10:05
касаясь это наш любимый до 45
00:10:09
135 и плюс плюс по-моему там 10 15 крем
00:10:16
верху внизу по степень астигматизма
00:10:20
делится слабой степени до единицы
00:10:23
средней степени от единицы до трех и
00:10:26
высокой степени свыше трех диоптрий но
00:10:31
это европейское такое деление но я
00:10:34
считаю что это правильно и деление
00:10:36
потому что астигматизм которые уже даже
00:10:39
свыше трех диоптрий это конечно же уже
00:10:43
астигматизм высокой степени а что здесь
00:10:46
хотела сказать встречаемость
00:10:48
встречаемость
00:10:50
в мире чаще всего встречается
00:10:53
астигматизм и слабо степени слава богу
00:10:55
то вот средний это где-то будет
00:10:59
процентов там по моему 20 слабой степени
00:11:04
процентов шестьдесят пять и высокой
00:11:06
степени процентов по моему 6 где то вот
00:11:09
так ну могу ошибаться в цифрах поэтому
00:11:13
да еще что хотела сказать
00:11:16
физиологический астигматизма когда я
00:11:20
заканчивала нашу советскую школу
00:11:23
офтальмологии у нас был такой сленг что
00:11:26
есть астигматизм астигматизм
00:11:29
физиологический то есть до 0 75 и мы
00:11:31
считали его физиологическим и просто не
00:11:34
к реагировали
00:11:36
к физиологическому чаще относятся
00:11:38
астигматизм прямых осей да то есть
00:11:41
прямого типа
00:11:42
и иногда на самом деле пациент не
00:11:46
чувствует на качестве зрения никак не
00:11:49
сказывается вот эта стигматизма 050 75
00:11:53
когда мы с вами корригировать
00:11:55
стигматизма когда он улучшает качество
00:11:57
зрения да то есть для более полной
00:12:01
коррекция тогда конечно
00:12:03
обратной косы и усе мы всегда стараемся
00:12:05
конечно от корригировать как можно
00:12:07
сильнее то есть как можно максимальные
00:12:09
но даем цилиндр максимально
00:12:15
но переносимой то есть будете вот
00:12:21
досмотреть например с 175
00:12:24
он вроде бы хорошо видеть но жизнь
00:12:27
лежите на них не может поэтому
00:12:28
естественно вы можете дать ему там
00:12:30
полтора там 125 то есть не сразу давать
00:12:34
максимальный потому что нам очень важно
00:12:36
чтобы это все было постепенно голова не
00:12:38
у всех работает сразу до дали новую
00:12:41
коллекцию и сразу все он там хорошо
00:12:44
видит и хорошо себя чувствуют то есть
00:12:46
все это постепенно иногда через
00:12:48
промежуточную коррекцию но пациент вы
00:12:52
должны обязательно объяснять свои
00:12:53
действия почему через промежутки на
00:12:55
коррекции почему не даете сразу
00:12:57
максимальной астигматизм есть правило у
00:13:00
нас перехода когда мы меняем рецепт и
00:13:02
что у нас цилиндра не более 0 0 5 по
00:13:05
моему вот
00:13:09
увеличиваем мы с вами сферу 075 угол от
00:13:13
3 до 10 градусов мы можем и угол а мы то
00:13:17
есть ось мы меняем от 3 до 10 то есть
00:13:20
чем меньше сил астигматизма естественно
00:13:23
этим и меньше угол там мы можем конечно
00:13:27
по варьировать и больше например чем 3
00:13:30
градуса иногда приходится на 5 на 7
00:13:32
менять но если астигматизм уже у нас с
00:13:34
вами приближается то есть к средней
00:13:37
степени там высокой естественно тут надо
00:13:40
быть очень аккуратными в изменении осей
00:13:44
которым привык пациент очень важно
00:13:48
привычка пациента его старое очки
00:13:51
следующая на что хотел обратить внимание
00:13:53
как рассказывать о весть об и
00:13:55
стигматизма
00:13:56
и не рассказать о симптомах астигматизма
00:13:59
вот справа картинка вы видите здесь
00:14:01
при вождении вечернее время слева
00:14:05
картинка это нормальный глаз смотрит а
00:14:07
вот эти вот дождливая погода такая да и
00:14:10
фары у нас такой небольшой эффект гола
00:14:14
но справа картинка это глаз
00:14:16
астигматические и вы видите такие лучи
00:14:19
от этих фар и вот
00:14:23
пациента спрашивали неужели вы не
00:14:25
замечали что у вас не все в порядке с
00:14:27
глазами а он просто ответила я думаю что
00:14:31
все так видят я думаю что это нормально
00:14:33
вот поэтому когда мы с вами находим
00:14:37
астигматизм у пациента если вы его
00:14:40
любите то каждый второй пациент наверное
00:14:42
у вас будет с астигматизмом и у нас есть
00:14:45
все условия для того чтобы его
00:14:47
определить
00:14:48
ты вот какие же симптомы снижение
00:14:51
остроты и качество зрения особенно
00:14:53
пациенты страдают в сумерки вечер
00:14:55
астрономические жало характер астана
00:14:58
печерских жалоб он такого будет а
00:15:00
коммутационного характера и головные
00:15:02
боли и усталость и боли в шейном отделе
00:15:06
мегре и подобные головные боли
00:15:09
оставляем из класс особенно концу дня то
00:15:13
есть ему предстояло представляете
00:15:14
приходится преодолевать вот эти вот
00:15:16
коммутационные усилие нет вот одну
00:15:20
плоскость вот если бы это было просто
00:15:22
сферическая с рефракция то это одну одну
00:15:26
. туда немножко сдвинулось аккомодацию
00:15:29
усилиями а здесь два focal а то есть две
00:15:32
ленив аккола 2 2 фокусной точки и вот
00:15:35
бедный глаз старается вот эта флюктуация
00:15:38
такая то есть конечно глаз будет больше
00:15:40
уставать вообще все вот эти вот жалобы
00:15:45
они сравнимы с когда никого нет
00:15:48
коррекция гиперметропии у пациента и вот
00:15:51
те же самые жалобы пациент также их
00:15:54
озвучивает но вот монокулярная диплопия
00:15:56
характерно конечно день букв для
00:15:58
астигматизма я вам уже говорила до что
00:16:01
это тень может располагаться или в
00:16:03
сторону горизонтали или сторону вертикали или
00:16:07
чуть чуть пока свою светобоязнь и
00:16:09
слезотечение частая моргания часто
00:16:12
морганит как компенсаторный пациент
00:16:15
хочет этим часто морганием снять
00:16:17
напряжение себе сглаз свое за течение
00:16:20
господом и суши глаза и светобоязнь
00:16:24
кстати знаете симптом светобоязнь и как
00:16:27
можно понять пациент приходит большой
00:16:30
торговый центр например ваш on когда
00:16:33
работала в оптике
00:16:34
ваша не и центр приходили из ашана и
00:16:40
говорит господи глаза просто края снится
00:16:42
прям так этот цвет раздражает прям
00:16:44
хочется глаза закрыть и начинаешь
00:16:47
проверять и находишь астигматизм где-то
00:16:49
иногда 0 25 05 07 5 диоптрий то есть
00:16:53
астигматизма
00:16:55
небольшой а вот эти жалобы у они
00:16:58
предъявляют
00:17:00
блефарита лечим лечим блефарита
00:17:03
рефракцию забыли проверить пожалуйста
00:17:06
проверьте если пациент страдает
00:17:07
блефарита me
00:17:09
если у пациента то есть что-то
00:17:13
происходит с веками с ресничной частью
00:17:17
до чешуйки покраснение и зуд
00:17:21
еще блефарит это ужасно неприятное
00:17:23
заболевание и конечно если блефарит
00:17:26
зависит от ника реагирую на аметропии а
00:17:29
вы можете просто дать ему грамотные очки
00:17:31
и не надо его эти бесконечные мази эти
00:17:34
бесконечные массаж там век не знаю что
00:17:37
там еще этих лечение блефарита поэтому
00:17:40
конечно же конечно же должна быть полная
00:17:43
коррекция и астигматизм корригировать
00:17:46
нам с вами надо надо не бояться
00:17:49
корригировать астигматизм
00:17:52
выраженность этих симптомов зависит но я
00:17:54
уже частично сказала конечно зависит от
00:17:56
степени астигматизм каждого глаза
00:17:58
разница то есть они сами терапии по
00:18:00
астигматизм
00:18:02
направлении главных мире демонов каждом
00:18:04
глазу не зря мы с вами говорили что
00:18:06
обратные касаясь и нам надо с вами
00:18:08
корригировать потому что конечно здесь
00:18:12
есть риск больших жалоб у нашего
00:18:15
пациента
00:18:16
если пациент не будет корригировать с
00:18:19
детства вот этим астигматизм то есть
00:18:22
этот астигматизм не будет
00:18:24
откорректирован может развиваться и
00:18:26
амблиопия
00:18:28
взаимной ориентации оси цилиндра 2 глаз
00:18:31
но это естественно понятно
00:18:33
индивидуальные особенности пациента ну я
00:18:37
могу сказать что в свете в реалиях
00:18:39
нашего времени когда чрезмерная нагрузка
00:18:43
на глаза просто ну просто как будто наши
00:18:46
глаза бедные тянут этот паровоз
00:18:49
вот сказать что жаловаться пациенты не
00:18:56
будут нет жалоба будут возрастать
00:18:58
проблем у наших пациентов будет больше и
00:19:00
конечно обращаемость к нам будет и
00:19:03
сейчас она уже даже после первой волны
00:19:05
она намного выше и мы с вами конечно же
00:19:14
должны нашим пациентам помогать
00:19:15
как же мы можем выявить этот астигматизм
00:19:18
конечно авторе фраг такер эта митрий а
00:19:21
вот здесь на картинке конечно показывает
00:19:24
совершенно такой современный автореф
00:19:27
здесь компьютерная все я работала на
00:19:31
таком ну просто сидишь на как я говорю
00:19:33
на а кнопочки нажимаешь вот конечно у
00:19:36
нас с вами kir это топография операми 3
00:19:39
и то есть это современные методы
00:19:41
исследования рефракции исследования
00:19:44
роговица а чем же мы с вами можем помочь
00:19:47
нашим пациентам
00:19:49
вот сейчас мы с вами как раз и
00:19:52
приступаем к теме чем лечить наш
00:19:56
астигматизм
00:19:58
конечно в первую очередь так как мы с
00:20:02
вами занимаемся очковой коррекции
00:20:04
помогаем нашим пациентов с помощью очков
00:20:07
конечно первым пунктом я поставила
00:20:09
очковые линзы
00:20:11
наша с форм а сфере к as well pdm это
00:20:16
индивидуально одна фокальная линза
00:20:18
пульсе а ну как же без пульс его
00:20:22
контактные линзы
00:20:24
но естественно они имеют право быть это
00:20:28
один из методов коррекции астигматизма
00:20:31
и конечно хирургическое лечение
00:20:33
астигматизма
00:20:36
интраокулярной у нас с вами линзы
00:20:39
классики там всякие хирургически но 8
00:20:41
хирургической лечение как я говорю
00:20:43
хирургии тоже не стоит на месте также
00:20:46
как и очковая коррекция также как
00:20:48
контакта логе не стоит на месте если
00:20:52
говорить о коррекция астигматизма вот
00:20:54
сейчас чем мы можем лечить так я сегодня
00:20:57
должна бы вам сказать что мы можем
00:20:59
лечить 1 фатальными линзами сфера а
00:21:02
сфере к или индивидуальными 1 фатальными линзами
00:21:05
разгрузочными линзами бинокуляр нами
00:21:08
бифокальные линзы не бифокальные и
00:21:14
конечно же нашими любимыми
00:21:16
прогрессивными и офисных линзами
00:21:19
тогда бы мы с вами только и говорили
00:21:22
сегодня часов так несколько о том чем мы
00:21:25
можем корригировать астигматизм да всем
00:21:27
всеми очков ими линзами которые есть на
00:21:30
нашем рынке но я хотела бы сегодня
00:21:34
поговорить о коррекция астигматизма
00:21:37
именно как бы группы молодых пациентов
00:21:40
то есть от детства до где-то 40 лет
00:21:45
почему потому что вот эта прослойка как
00:21:49
бы этого населения молодого мне кажется
00:21:52
что сейчас она самая такая вот сама
00:21:57
подверженная вот этим всем негативным
00:22:00
нюансам вот это бесконечной работы с
00:22:06
гаджетами с цифровыми устройствами
00:22:09
вот это удаленная работа когда ты сидишь
00:22:12
по 12 14 часов иногда больше за
00:22:15
компьютером в неудобной позе не соблюдая
00:22:18
правильную эргономику тело конечно
00:22:21
и ещё один момент я думаю что вы меня
00:22:26
поддержите наши пациенты которые к нам
00:22:29
приходят в этой цифры возраста редко
00:22:32
когда ты видишь что он откорректирован
00:22:35
правильно что над корригировать
00:22:37
правильно не только как бы в сфере я уж
00:22:42
не говорю о том что игнорят наши коллеги
00:22:46
астигматизм то есть не открыть
00:22:48
герман наш товарищ по астигматизму а
00:22:50
зачем себя обременять какими-то сложными
00:22:54
линзами конечно же пациенту надо будет
00:22:58
адаптироваться зачем мне стресс и мы с
00:23:01
вами должны
00:23:02
корригировать астигматизм корригировать
00:23:05
сферу наша дорога сейчас наши вот это
00:23:09
направление исключительно
00:23:11
максимальная коррекция зрения нашим
00:23:14
пациентам японии и конечно карьеры мы с
00:23:18
вами всеми возможными доступными очко
00:23:21
вами средствами одна фокальная линзы
00:23:27
простые и индивидуальные и как нежную
00:23:33
пульсе а мы тоже ее относим к разряду
00:23:37
она фокальных хотя ну можно поспорить да
00:23:42
одна фокальная ли это линзы или нет это
00:23:45
больше маркетинговый ход
00:23:47
линза as for линза а сфере к на самом
00:23:52
деле я очень люблю асферический дизайн
00:23:56
но хочу что сказать в начале конечно
00:24:00
было сфера сферическая линза как говорим
00:24:03
начале было слово так вот в начале
00:24:06
оптики было сфера мы с вами прекрасно
00:24:09
знаем это физиологическое лин , почему
00:24:13
потому что у нас сферична роговицы
00:24:15
сферична
00:24:16
и сферична и линза если как мы говорим
00:24:23
продлить эту линзу то есть обрисовать
00:24:27
вот этот круг то есть получается что
00:24:29
сферична и линзы это как бы часть круга
00:24:33
что еще хотела сказать про сферическую
00:24:37
линзу она всем хороша она работает но
00:24:41
она работает когда когда у нашего
00:24:44
пациента не большие значения
00:24:48
рефракции если у вас пациент идет уже в
00:24:51
рефракцию более сложную я не говорю о
00:24:55
том что уже и добавляется астигматизм
00:24:57
а мы знаем с вами что уже сложный рецепт
00:25:00
от 4 астигматизм уже от единицы это уже
00:25:03
считается сложный рецепт
00:25:05
но для кого-то -05 на минус ноль 25 это
00:25:08
тоже сложный рецепт вот и мы знаем
00:25:12
прекрасно что с увеличением диоптрий у
00:25:15
нас с вами что меняется у сферична линзы
00:25:18
меняется базовая кривизна этой линзы
00:25:21
она становится более такой выпуклой вот
00:25:25
если плюс она пример брать и меняется
00:25:27
что само это важно и почему наши
00:25:29
пациенты с высокими аметропии мини
00:25:32
комфортно переносят эти дизайны
00:25:35
сферические потому что меняется что
00:25:39
соотношение вертексного расстояния в
00:25:43
центре линзы и на периферии и конечно
00:25:46
возрастает количество операций следующая
00:25:50
линза одна фокальная она не могла не
00:25:52
появиться потому что нашим пациентам
00:25:55
нужно и зрения и качественно видеть в
00:25:59
этих линзах и чтобы еще esthetics было так вот им на
00:26:03
помощь приходит линза а со сферической
00:26:06
поверхностью линза а сферического
00:26:09
дизайна какая это у нас с вами линза
00:26:12
это линза более плоская более тонкая
00:26:17
она увеличивает или уменьшает глаза но
00:26:21
по сравнению со сферической линзы
00:26:23
естественно это как бы выражена
00:26:26
значительно меньше то есть
00:26:28
esthetics толщина этой линзы и конечно
00:26:34
она по праву заняла сейчас очень высокие
00:26:38
позиции по продажам
00:26:39
я вас призываю не бойтесь а сферического
00:26:42
дизайна это замечательная линза если вы
00:26:46
рекомендуете 1 фокальной линзы детям то
00:26:49
пожалуйста не забудьте про сфере к детям
00:26:52
надо давать лучшую линзу
00:26:54
цена вопроса я думаю что родители не
00:26:57
расстроит это достаточно бюджетные
00:27:00
варианты есть и складские позиции
00:27:03
асферических линз
00:27:06
поэтому про 1 фокальные линзы вот про
00:27:11
сферу я вам конечно рассказала сейчас мы
00:27:14
продолжаем разговор у вас сферической
00:27:17
лизе
00:27:18
которая также помогает нам корригировать
00:27:20
астигматизм
00:27:21
именно 1 вокальными линзами но для того
00:27:28
чтобы комфортно было нашему пациенту в и
00:27:31
сферических линзах должны вы соблюдать
00:27:34
три условия
00:27:35
я вас просто призываю соблюдать эти 3
00:27:39
условия понимаете мы с вами работаем в
00:27:42
очень такой точной науки
00:27:45
оптика поэтому если производитель
00:27:48
говорит надо делать так значит надо
00:27:51
делать так не надо надеяться что пациент
00:27:54
про моргает там до
00:27:56
а вдруг он не привык и не придет к вам
00:27:58
нет я прошу вас для комфорта в сфере ки
00:28:02
надо соблюсти три условия
00:28:03
стандартная посадка оправой на лице уж о
00:28:07
стандартах посадки мы кажется с вами уже
00:28:09
оскомину набили вот здесь децентрации вы
00:28:12
должны здесь запомнить вы помните по
00:28:15
стандартам что децентрации до пяти
00:28:17
миллиметров в а сфере ки не так
00:28:20
децентрации два с половиной три
00:28:22
миллиметра это максимум на каждый глаз
00:28:25
ищите оправу
00:28:28
разметка установка с поправкой на pontos
00:28:31
copy ческий угол наклона оправы не
00:28:34
забывайте делать поправку и вот вам
00:28:37
пожалуйста такая подсказка есть два
00:28:40
способа разметки асферических линз
00:28:42
первый способ вы просите принять
00:28:45
пациенты естественное положение то есть
00:28:47
он то есть голова и осанка сделайте
00:28:50
разметку под центром зрачка то есть как
00:28:53
я говорю глаза в глаза измеряете панда
00:28:56
скопич из и углу в естественном
00:28:58
положении тела голова осанка и что
00:29:03
опустите разметку на один миллиметр то
00:29:09
есть на каждый
00:29:10
один-два градуса один миллиметр то есть
00:29:13
если у вас pandas куб 4 градуса то вы
00:29:15
эту точку опустите на 2 миллиметра все
00:29:19
очень просто не забыли да и от точку
00:29:25
которую вы опустили
00:29:26
вы ставить на ней крестик верхнюю точку
00:29:30
вы должны стереть и когда вы оформляете
00:29:33
заказ
00:29:34
напишите что устанавливать по разметке
00:29:37
почему потому что если мастер мастер они
00:29:41
предупредить он сам чего нибудь там вам
00:29:44
опустит или просто возьмет да установят
00:29:47
по средней линии следующий вариант
00:29:52
этот наиболее простой то есть вы просите
00:29:55
пациенты поднять голову вот как здесь
00:29:57
чтобы рамка была перпендикулярна как мы
00:30:01
говорим полу то есть вертикальное
00:30:04
положение
00:30:05
рамки и вы ставите разметки зрачка и все
00:30:11
потом когда пациент опускает голову
00:30:14
разведчики чуть-чуть становится ниже и
00:30:17
мастер устанавливает по этим размерам
00:30:20
очень простые эти два способа поэтому я
00:30:24
вам вас прошу брать их на вооружение не
00:30:27
бояться а сфере ки на самом деле
00:30:30
соблюдите три правила сделайте грамотную
00:30:32
установку и виде разметку и установку и
00:30:36
проблем у вас с линзами а сферического
00:30:39
дизайна не будет какие же возможности
00:30:42
изготовления нашего as for a as форму до
00:30:47
асферическая линза более тонкая более
00:30:51
эстетичной линза
00:30:53
дал у нее есть операция по крайней также
00:30:57
периферии но если вы соблюдите какие-то
00:31:00
нюансы если рецепт будет у нас с вами
00:31:06
тоже достаточно несложный ту
00:31:10
асферическая линзы нам спокойно
00:31:12
отработает что же мы предлагаем нашим
00:31:17
пациентам материалы от 15 до 17 4
00:31:20
мы предлагаем фото кроме транзишен
00:31:23
восьмое поколение коричневые серый не
00:31:26
забывайте что транзишен не только от
00:31:28
ультрафиолета
00:31:29
но и от синего света защищает это так
00:31:32
как такая вот комплексная помощь вашему
00:31:35
пациенту и посмотрите какой диапазон
00:31:38
предложенных
00:31:40
диоптрий в 174 от плюс 10 до -18
00:31:44
цилиндра до плюс четырех
00:31:46
диаметр 55 до 80
00:31:49
окрашивание возможно это покрытие от
00:31:53
диам склею we do него макс
00:31:56
невинной drive boost даже него макс
00:31:59
секрет есть но отдельно хочу сказать
00:32:02
просто проди омс это у нас уже сток
00:32:06
узнавайте наличие исключительно у
00:32:08
менеджеров или в колл-центре потому что
00:32:11
это уходит с рынка
00:32:13
то есть уже более современные покрытия
00:32:15
мы предлагаем нашим пациентам вообще
00:32:18
пациентам надо предлагать
00:32:19
лучшее решение для его глаз какая бы ни
00:32:25
была сфере konami любимая
00:32:27
и на самом деле цифры продаж этой сфере
00:32:30
кипа россии она достаточно высокая ну
00:32:35
извините меня при взгляде через
00:32:37
периферическую часть все равно
00:32:40
существует изменения и и оптической силы
00:32:43
то есть чем выше диоптрии нас линзы тем
00:32:46
больше это изменения и в результате
00:32:49
изображение на сетчатке у пациента виде
00:32:53
эллипса
00:32:54
рассеянный такой эллипс им по периферию
00:32:57
пациента также не четкая картинка
00:33:00
стандартная до фокальная линза
00:33:02
оптимизирована только одна фокальная
00:33:04
стандартная линза
00:33:06
оптимизирована только для одного
00:33:08
направления взгляда
00:33:09
сейчас мы с вами говорим про сфере ку-да
00:33:12
она тонкая красивая но все равно
00:33:16
изображение оптимизирован только для
00:33:18
одного направления взгляда через
00:33:20
оптический центр перпендикулярно
00:33:23
поверхности линзы
00:33:25
поэтому есть
00:33:28
знаете какой риск не адаптация в чем
00:33:34
может быть еще причина не адаптация а
00:33:37
сфере к не прощает нестандартной посадки
00:33:40
а право на лице то есть если вы
00:33:44
выбираете оправу и она сядет у вас
00:33:47
нестандартно то сфере к вам этого не
00:33:50
простит
00:33:51
пациенту видит все операции которые ему
00:33:53
только
00:33:54
возможно увидеть и вообще у нас с вами
00:33:56
закон если вы помните это вы что вы
00:33:59
исчезновение все законы оптики знаете
00:34:01
лучше меня что моя сфере к стараемся
00:34:03
ставить в какую рамку с минимальным
00:34:07
углом то есть угол изгиба ранки у нас до
00:34:09
восьми если вы видите что угол больше
00:34:12
восьми то уже асферический дизайн в это
00:34:15
право ставить нельзя так пациенту и
00:34:18
скажите то есть у нас с вами есть
00:34:20
определенные стандарты и пожалуйста про
00:34:23
это не забывайте но видите здесь до
00:34:25
центрации написано до 5 но это стандарт
00:34:28
для исключит они асв реки
00:34:31
это стандарт у нас с вами для до
00:34:33
фокальных линз для прогрессивных линз у
00:34:37
офисных линз для каких еще разгрузочных
00:34:40
линз ну а сфере к не терпит децентрации
00:34:43
такой высокой видеть два с половиной три
00:34:46
миллиметра на каждый класс и стандартная
00:34:49
посадка для того чтобы нашему пациенту
00:34:54
все-таки было комфортно в до фокальной
00:34:56
линзе
00:34:57
мы с вами попросим изготовителей
00:35:03
индивидуализировать эту линзу каким же
00:35:06
они будут методом ее индивидуализировать
00:35:08
именно поточной обработки так называемым
00:35:12
фриформ или digital phishing технологий
00:35:15
как у французов то есть это вот
00:35:18
индивидуально индивидуальная будет линзы
00:35:21
по внутренней поверхности то есть
00:35:23
индивидуализация расчетная во внутренней
00:35:26
поверхности а передней поверхностью этой
00:35:29
линзы которая подговорить далее у нее
00:35:31
быть сферическая
00:35:32
то есть она будет более физиологично эта
00:35:34
линза асв ре зация идет по внутренней
00:35:38
поверхности то есть расчет вот нашего от
00:35:40
этого рецепта каждой точке направления
00:35:44
взгляда куда бы взгляд не повернул там
00:35:46
будет то диоптрий которую нужно при
00:35:48
направлении этого взгляда это конечно с
00:35:52
помощью технология digital
00:35:54
surfacing расчетная эта технология
00:35:58
и сейчас я подхожу к своей любимой ленте
00:36:03
к своему любимому дизайну
00:36:05
as well пдм что говорит нам вот эти три
00:36:09
буквы д д м это то что здесь в этом
00:36:14
дизайне учитывается нестандартность
00:36:17
посадки оправы на лице то есть вот это
00:36:20
digital film технология вот эта
00:36:23
расчетная технология она позволит
00:36:27
сделать линзу и что не будет ощущаться
00:36:33
нестандартная посадка право на лице
00:36:37
кому же показано этот дизайн конечно же
00:36:40
конечно же гипер my тропам у кого
00:36:45
сфера больше 2 от 2 и выше неё пам
00:36:49
где-то от 3 и выше и конечно же в первую
00:36:53
очередь не забывайте про астигматизм вот
00:36:57
это ds технология она позволит
00:37:00
избавиться от ненужных цилиндров у
00:37:02
нашего пациенты так есть астигматизм а
00:37:05
вот эти операционные они еще больше
00:37:07
искажают картинку нашему пациенту
00:37:09
поэтому конечно линзы 1 фокальное
00:37:11
индивидуально не забывайте что этот
00:37:14
продукт у вас есть и рекомендуйте его
00:37:19
нашим под вашим и нашим пациентам то
00:37:23
есть сложный рецепт понятно
00:37:25
нестандартная посадка сложное оправа
00:37:27
большая деться децентрации это лиза
00:37:31
отработает все эти не стандарты тем как
00:37:34
кого не устраивает качество зрения в
00:37:36
простых 1 фокальных клинцах
00:37:38
он хочет широкие поля зрения потому что
00:37:40
мы с вами знаем что технология дилер
00:37:43
tales are facing фриформ technologie
00:37:45
расширяет поля зрения до тридцати пяти
00:37:48
до тридцати с лишним процентов по
00:37:51
сравнению с простой 1 фокальной линзой
00:37:56
конечно вам придется заполнить бланк но
00:37:58
это дальше так вот technology as well
00:38:03
пятен линза премиум-класса считается
00:38:06
конечно она не будет стоить как бюджетно
00:38:08
и но здесь мы платим конечно за
00:38:11
технологию из-за комфорт из-за качество
00:38:14
зрения сложном рецепте и сложной посадки
00:38:19
оптимизация параметров для осуществления
00:38:22
индивидуализации данных рецепты на
00:38:24
внутренней поверхности я уже сказала вам
00:38:26
да по внутренней поверхности идет
00:38:28
оптимизации дизайна по точная обработка
00:38:30
поверхности плюс социализация внутренней
00:38:33
поверхности и мы получаем нейтрализацию
00:38:36
периферических операций то есть
00:38:38
получается смотрит и все куда бы ни
00:38:42
взгляд пациент наш как вы я говорю не
00:38:44
бросил там будет картинка четкое и
00:38:48
расширение поля зрения по сравнению с
00:38:50
одной фокальной линзы на где-то 35
00:38:53
процентов мы знаем с вами такую фразу
00:38:57
как замочная скважина так вот
00:39:00
представьте когда глаз к замочной
00:39:02
скважины и поля зрения расширяется
00:39:04
очень широко так вот всегда четкое
00:39:08
зрение вас helps геем это гарантировано
00:39:11
вам именно технологии расчетной
00:39:14
технологии изготовления этой линзы
00:39:17
вот я уже говорила вам до что помимо
00:39:21
того что и поля зрения расширяется и
00:39:23
увеличивается на 30 процентах четкость
00:39:26
зрения по сравнению со стандартной до
00:39:28
фокальной линзы имеет явные преимущества
00:39:31
при активном использовании периферийных
00:39:33
зон но это мы с вами все водители скорее
00:39:35
всего кому еще учителям брокером кому
00:39:39
нужны широкий у кого несколько мониторов
00:39:41
то есть у кого именно занятия связаны
00:39:44
вот чтобы надо было видеть весь этот как я
00:39:46
говорю простор вокруг себя мы будем
00:39:49
рекомендовать конечно этот дизайн
00:39:53
сложный рецепт astigmatism сера от плюс
00:39:57
2 и выше от минус 3 и выше мы конечно
00:40:00
будем река то есть рекомендую вам брать
00:40:05
эту линзу как первое для
00:40:07
рекомендации одну из первых и вот мы
00:40:10
видим что поля зрения у неё по
00:40:14
расширяются до верхней картинка это
00:40:17
пациент видит как бы в простых 1
00:40:20
фокальных и линзах за рулем -6 по моему
00:40:24
и в линзе as well вон какие широченные
00:40:28
какая широченная периферии и конечно же
00:40:32
и гипер метро получает плюс в ширине
00:40:38
расширение периферии и конечно же мяу
00:40:42
получает плюс в расширении периферии
00:40:45
какие же параметры учитывают as well до
00:40:49
всех параметров vertex подаст коп угол
00:40:53
наклона рамки угол изгиба рамки
00:40:56
rc то есть педи установочная высота
00:41:00
оптимизация толщины включена уже здесь
00:41:03
то есть digico ли здесь уже будет как бы
00:41:05
priori включена в этот дизайн поэтому я
00:41:12
просто хочу сказать что у меня была
00:41:14
пациентка с -10 это было вот у меня 9
00:41:17
лет назад цилиндр -1 она не могла носить
00:41:21
вообще очковые линзы никакие хотя носил
00:41:24
и делали 1 7 4 а сфере q и предлагали
00:41:27
что только это мне предлагали но сшибал
00:41:31
углы и вот она попадает ко мне и я
00:41:33
рекомендую и линзу as well
00:41:37
она носила на доктор носила контактные
00:41:40
линзы но цифры возраста слеза становится уже
00:41:42
не такой как я был глаз не такой влажный
00:41:45
линза подсыхает во время приема на
00:41:48
говорит о линзу меня выскакивает из
00:41:50
глаза и поэтому конечной очки и вот я
00:41:53
есть таким рецептом сделала с фил д д м
00:41:58
на тот момент мне было просто as well и
00:42:01
когда я и выдавала эти очки еще рамку
00:42:04
она мне конечно побольше захотела всегда
00:42:08
мечтала оказывается me up с высокой
00:42:10
степенью
00:42:11
а больших очках и когда она получила эти
00:42:15
очки она сказала вау так она в очках не
00:42:19
в одних не видела то есть as well линзы
00:42:23
убрала все искажения по периферии и
00:42:27
увеличила четкость изображений как мы
00:42:30
говорим уже с вами на 30 процентов
00:42:31
качество зрения и
00:42:35
это линза работает при каждом
00:42:38
направлении взгляда то есть куда не
00:42:41
бросил взгляд пациент в этой ленте везде
00:42:44
четкая картинка я думаю что это дорогого
00:42:48
стоит для заказа заполняем бланк
00:42:51
он у нас есть в онлайн формате не очень
00:42:55
простое заполнение вы можете
00:42:57
обрисовывать можете предложены как от
00:43:02
называется предложенный формат линзы
00:43:06
форму линзы есть несколько у нас форму
00:43:10
линзы вы можете просто выбрать эту линзу
00:43:12
эту форму бланк заполнять обязательно
00:43:15
очень аккуратно
00:43:17
не забывайте перепроверить его чтобы все
00:43:21
параметры указывались и цифры
00:43:23
соответствовали тем которые вы измерили
00:43:26
потому что именно вот по этому бланку
00:43:29
будет изготовление этой индивидуальной
00:43:32
линзы указываете данной компании
00:43:34
название характеристики линз параметра
00:43:37
оправы и центрирования естественно бусин
00:43:39
системы или вы выбираете я уже сказала
00:43:42
форму линзы из предложенных и конечно
00:43:45
необходимо толщина по краю
00:43:46
это если вы делаете оправу без ободка
00:43:50
ваю или ну винтовую оправу как мы
00:43:54
говорим тома право на леске например
00:43:56
нужен край
00:43:58
обозначить это конечно не без помощи
00:44:00
мастера они у нас как мы говорим золотая
00:44:04
голова золотые ручки
00:44:05
то есть всегда работы командная
00:44:08
приветствуется и возможности as field
00:44:12
идеям ну здесь мне уже говорить о
00:44:15
возможностях
00:44:16
да здесь и материал от 15 до 17 4
00:44:20
на самом деле конечно мой самый любимый
00:44:23
териала 1 из 6
00:44:24
я вот работая в аптеках всегда как во
00:44:27
говорю начинали с него
00:44:29
или с какого-то топового покрытия фото
00:44:31
храме транзит 8 поколение у нас с вами
00:44:36
цвета здесь brown grey
00:44:39
диапазон в 174 от 10 плюс до -14
00:44:43
посмотрите cylinder hd шестерки
00:44:48
диаметр линз от 60 до 80 окрашивание
00:44:53
также возможно и покрытия топ
00:44:55
также at dean's клею виду night drive
00:44:59
boost на линзе
00:45:01
ас фел видим здесь уже будут это уже
00:45:04
индивидуальная линзы поэтому здесь будут
00:45:07
нанесены разметки гравировки лазерные
00:45:10
они не стираются а это маркировки это
00:45:14
для удобства установки потом они конечно
00:45:17
сотрутся эстамп оральной части у нас
00:45:19
гравировка под кружочком с.в.
00:45:22
мы все знаем это обозначение сингл
00:45:24
vision одна фокальная линза и вот такой
00:45:28
вот трилистник счастье нашему пациенту в
00:45:32
дизайне этих линз разметка и установка
00:45:35
по положению зрачка все очень просто
00:45:41
поэтому у нас с вами вообще очень
00:45:44
большой выбор какой который мы можем
00:45:47
предлагать нашим пациентам главное
00:45:50
предлагать и предлагать выбор нашим
00:45:53
пациентам
00:45:54
ну я теперь поступаю приступаю к
00:45:59
разговору о моем то есть любимый продукт
00:46:04
от одном из любимых продуктов конечно
00:46:08
лиззи пульсе и что же это за линза
00:46:12
пульсе а мы называем ее разгрузочной
00:46:15
линзы до принца поддержка аккомодации
00:46:21
почему эту линзу я включила вот в этот
00:46:24
вебинар да потому что то количество еще
00:46:27
раз говорю пребывание наших глаз со
00:46:32
смартфонами мало того что количество
00:46:35
времени да еще измененное расстояние то
00:46:38
есть они всегда держит не на 40
00:46:40
сантиметров на которых мы обычно учим их
00:46:43
держать тыс на стандартном расстояние
00:46:46
конечно работа непосильной для наших
00:46:49
глаз это новое поколение 1 фокальной
00:46:52
линзы с функциональной поддержка еще раз
00:46:55
говорю аккомодации специально
00:46:57
разработана вот здесь уже цифра будет
00:46:59
звучать как для потребителей в возрасте
00:47:02
от 18 до 45 лет
00:47:04
я знаю медицинские центры
00:47:07
где работают доктора или оптометрист и
00:47:10
которые имеют право работать с детками
00:47:13
детки какие 14 подростковый вот эти 14
00:47:17
15 16 17 лет потому что если детки более
00:47:22
раннего возраста там скорее всего будет
00:47:24
применяться прогрессивная коррекция так
00:47:27
вот возраст пациентов от 18 до 40 лет
00:47:31
я еще всегда добавляю такую фразу на что
00:47:35
эту фразу я почерпнула из обучение на то
00:47:39
льва дивной римской и поэтому эту фразу
00:47:42
на как-то запало мне как-то не
00:47:44
задумываешься же да ну компьютеры были
00:47:47
такие сейчас другие но вот компьютер у
00:47:50
нас с вами появились когда они появились
00:47:52
у нас с вами в 90-х годах я еще помню
00:47:56
время когда вообще мы не знали слова
00:47:58
компьютер какие-то стояли огромные
00:48:01
агрегаты и вот эти ленты тянулись
00:48:04
какими-то там точками
00:48:06
ну то есть все было очень загадочно вот
00:48:09
а потом появляются компьютеры и какая
00:48:12
валюта произошла компьютеров ну вот этих
00:48:15
гаджетов с момента 90-х да да сейчас
00:48:19
двадцатого года а что будет дальше когда
00:48:23
у нас уже делают телевизора прозрачные
00:48:26
телефон и прозрачны
00:48:27
я думаю что если бы в девяностом году
00:48:29
нам предлагали этот гаджет который
00:48:32
сейчас мы бы сказали что это явно
00:48:35
инопланетного какое-то вторжение то есть
00:48:38
вот как эволюция произошла стремительно
00:48:41
быстро как вот эта лавина
00:48:44
совершенствование вот этих гаджетов
00:48:46
успел за ней наш глаз конечно же нет он
00:48:50
не успел то есть мы ему предлагаем
00:48:52
работу которая
00:48:55
непосильная для него работа это как
00:48:58
знаете как я говорю же тянуть этот
00:49:01
паровоз или подниматься куда нибудь там
00:49:04
на эверест когда-то месяц только не знаю
00:49:08
сколько они там готовятся чтобы
00:49:10
подняться на эту вершину они совершают
00:49:13
этот подъем потом спускается потом идут
00:49:16
чуть дальше опять спускается с эти вот
00:49:19
это непосильная работа для наших этика
00:49:21
коммутационного ок вода ционных мышц для
00:49:24
нашего аппарата глаза который отвечает
00:49:26
для за за комфортную работу вблизи так
00:49:31
вот линза разгрузочной это индивидуа
00:49:34
это идеальная линзы для дали но
00:49:37
благодаря там в
00:49:38
что с помощью системы актив booster в
00:49:42
ней располагают какую добавочную силу
00:49:46
здесь какие три силы 03 06 09
00:49:51
я всегда говорю 03 можно давать сейчас
00:49:54
практически всем
00:49:57
условия назначения разгрузочной линзы не
00:50:00
могу вам не сказать
00:50:02
рассказывать продукте пульсе максимально
00:50:05
полная коррекция
00:50:06
вдаль и конечно под контролем фаре
00:50:09
вблизи или расчета
00:50:12
да а как а коммутационный конвергенции
00:50:14
как эманации то есть без вот этих
00:50:18
дополнительных тестов
00:50:20
разгрузочную линзу назначать это вы
00:50:23
рискуете поэтому полная коррекция и контроль фаре
00:50:27
вблизи мягкой аккомодация благодаря вот
00:50:31
этой системе активатор конечно это
00:50:33
digital surfacing
00:50:34
технология также по внутренней
00:50:36
поверхности и ещё что хочу сказать
00:50:40
вариабельный инцет за счет чего он
00:50:42
вариабельны за счет того что вот
00:50:45
выписывая рецепт я например пишу
00:50:47
бинокулярная или монокулярная здесь надо
00:50:50
указывать
00:50:51
педи для дали например 64 другому
00:50:55
пациентам пишу 68 следующем пациента я
00:50:58
пишу 58 то есть для каждого pedi будет с
00:51:04
своя конвергенция да и вот это будет
00:51:10
учитываться в нашем дизайне пульсе а
00:51:13
вариабельный пинцет учет плюсовой
00:51:18
добавки и учет конвергенция то есть чем
00:51:22
больше сила плюсовой добавки как я
00:51:25
говорю тем ближе к носу будет
00:51:28
располагаться инцет в итоге
00:51:30
линза пульсе разгружает глаза наших
00:51:34
молодых пользователей
00:51:35
вот молодые пользователи не обязательно
00:51:38
студенты не обязательно работники офиса
00:51:41
а учителя молодые которые сейчас ведут
00:51:46
борьбу на удаленке бесконечно часами
00:51:51
сутками сидят за этим компьютером
00:51:53
а наши подростки которых с шестого
00:51:56
класса и студенты на удаленное обучение
00:52:00
поэтому у нас с вами не как я говорю
00:52:04
початый край работы и у нас с вами не
00:52:08
паханное поле
00:52:09
для рекомендации линз пульс л конечно же
00:52:13
сложный рецепт конечно же астигматизм
00:52:16
про него бы не забываем чем лучше чем
00:52:21
выше дизайн вы дадите чем более
00:52:23
универсальный дизайн вы дадите тем более
00:52:26
комфортно будет чувствовать и более
00:52:28
качественно будет видеть этот пациент и
00:52:30
конечно будет более благодарен вам
00:52:33
естественно когда вы даете грамотную
00:52:36
линзу грамотный дизайн ваш пациент
00:52:39
получает что он получает свободу жить в
00:52:45
этих очках
00:52:46
ему комфортно в этих очках
00:52:49
он не замечает что он в этих очках
00:52:53
рекомендации нашей такие от 18 до 30
00:52:57
это линза пульс l03 30-40 линза пульса у
00:53:01
06 и 40 45 вы видите линза пульс и у 09
00:53:06
здесь еще говорится линзы для молодых
00:53:09
фрисби упав когда вы назначаете линзу
00:53:12
молодым пресс диапом вот ну здесь ведь и
00:53:14
хотя я говорю вроде бы а молодых здесь
00:53:17
сейчас пациентах но молодые произвел бы
00:53:20
тоже молодые линзы пульс его 09 когда вы
00:53:24
даете я вас очень прошу сказать такие
00:53:27
слова
00:53:28
дорогой товарищ пациент 1 год пожалуйста
00:53:31
приходите ко мне на диагностику
00:53:35
сделать ему поощрение бесплатную
00:53:38
посмотрите не увеличивается ли у него
00:53:40
плюс вблизи почему потому что если он у
00:53:43
вас пропадет а он чаще всего пропадает
00:53:46
лет на 5 на 6
00:53:47
то тогда придя через эти 5-6 лет вы
00:53:51
видите что обида ция у него уже не 0 там
00:53:54
90 75 там единичка а она у него полтора
00:53:58
иногда даже 175 у меня знакомая почти
00:54:02
десять лет ходила в разгрузке но конечно
00:54:07
был страх у меня давать прогрессивную
00:54:10
линзу почему потому что конечно же после вот
00:54:14
такой вот как бы одна фокальный линзы
00:54:16
пульс и лась такой небольшой
00:54:18
как бы добавкой плюсовой вы назначаете
00:54:21
прогрессивные линзы
00:54:23
с увеличенной плюсовой добавкой в два
00:54:25
раза вы получаете по то есть пациент ваш
00:54:28
получает сужение поля зрения вблизи
00:54:31
то есть вот в чем риск но французским
00:54:34
пресс диапом эти линзы назначают молодым
00:54:37
и проблем никаких нет почему потому что
00:54:40
прогрессивной линзе у нас уже 61 год и
00:54:42
это уже третье поколение пресс be up of
00:54:45
которое пришло за очками возможности
00:54:51
какие здесь хочу акцентировать
00:54:53
возможность на чем ну да 1 и 5 174 здесь
00:54:57
уже три цвета
00:54:58
транзишен у нас с вами и конечно не могу
00:55:01
не сказать о графит green прекрасный
00:55:04
цвет цвет зеленая серо-зеленой
00:55:08
рыбинске такой цвет очень комфортный
00:55:11
мягкий для глаз так что рекомендую
00:55:14
кто-то любит коричневый кто-то любит
00:55:16
серый поэтому пациентам надо давать
00:55:18
конечно выбор и смотрите конечно
00:55:20
как будет устроена ну то есть цвет
00:55:23
оправы конечно это тоже надо знать потом
00:55:26
знаете что
00:55:27
какой цвет комфортнее пациенту это тоже
00:55:29
надо посмотреть потому что мне на приеме
00:55:32
комфортен серый мне слишком коричневая
00:55:34
вообще не переношу слишком не в нем ярко
00:55:37
а вот графит green успокаивает что
00:55:41
необходимо в наше время
00:55:43
174 диапазон посмотрите какой обалденный
00:55:48
диапазон сфера от плюс 13 до -18 и
00:55:53
цилиндр вам предлагают аж до мид + 6 но
00:55:57
куда уж больше для 1 фокальной линзы
00:56:00
разгрузочный пульсе а с добавками 0306
00:56:04
и 09 мне кажется это линза должна сейчас
00:56:08
быть предметом первого выбора для наших
00:56:11
пациентов вот в этой возрастной группе
00:56:13
как я говорю но если можно до вам
00:56:16
рекомендовать подросткам то по 14 лет
00:56:19
конечно я бы уже давала 14 если вы не
00:56:23
имеете права работать с детьми то это от
00:56:25
18 до 45 лет
00:56:28
ок
00:56:29
нашего не возможно возможно конечно
00:56:31
диаметр от 60 до 80 и
00:56:35
покрытие адамс клеи вида нашего топа во
00:56:38
night drive boost на ядра густо что хочу
00:56:43
сказать о металле и только покрытия для
00:56:45
вождения не ограничивайте это прекрасное
00:56:47
покрытие рамками вождения это
00:56:50
универсальное покрытие с прекрасным
00:56:53
золотисто розоватым оттенком я сейчас
00:56:56
вам читаю вебинар в него max blue любви
00:56:59
уж куда лучше защитить свои глаза от
00:57:04
вредного синего света и конечно я очень
00:57:08
люблю наше него макс juve конечно предложение
00:57:12
здесь очень ну от бюджетного диам склею
00:57:15
we do топовых наших из семейства него
00:57:19
конечно же это линза индивидуально будет
00:57:22
у нас с вами и гравировки и маркировки
00:57:25
stamp оральной части у нас с вами вот
00:57:28
здесь добавка ну вот здесь написано 03
00:57:30
а здесь пульс лпс то есть нанесены
00:57:34
маркировки гравировки для идентификации
00:57:38
поэтому когда к вам приходит пациент с
00:57:41
неизвестной оправой то ищите что
00:57:44
гравировки потому что маркировок не
00:57:47
будет они будут стерты разметка
00:57:49
установка у нас с вами по положению
00:57:52
зрачка
00:57:53
стандартно посадках оправы на лице
00:57:57
вот такие нюансы на этом я
00:58:04
как бы заканчиваю наш с вами вебинар мы
00:58:08
с вами сегодня проговорили о таком как
00:58:12
бы самостоятельным про атакой
00:58:16
самостоятельной проблеме
00:58:18
до нарушения в рефракции это
00:58:21
астигматизме обсудили виды симптомы как
00:58:28
диагностировать как что предлагать для
00:58:31
лечения и
00:58:33
варианты вот этого самого лечение виде 1
00:58:36
фокальных линз с фио и
00:58:40
линз индивидуальных 1 фокальных и линз
00:58:44
разгрузочных пульсе а то есть у вас
00:58:47
выбор есть поэтому конечно мой совет
00:58:50
предлагает лучшее решение и у вас есть
00:58:53
чем лечить астигматизм
00:58:58
на этом я заканчиваю наш вебинар
00:59:03
всем желаю здоровья оптимизма и после
00:59:09
этого включу
00:59:10
наш чат

Описание:

Обследуя пациентов в оптике, специалисты сталкиваются с такой аномалией рефракции, как астигматизм. Астигматизм, является достаточно распространенным дефектом оптической системы глаза, при котором на сетчатке отсутствует единая фокусная точка. Из нашего вебинара вы узнаете о видах астигматизма, правилах его коррекции и о том, какие линзы из ассортимента компании BBGR наилучшим образом подходят для пациентов с астигматизмом.

Готовим варианты загрузки

popular icon
Популярные
hd icon
HD видео
audio icon
Только звук
total icon
Все форматы
* — Если видео проигрывается в новой вкладке, перейдите в неё, а затем кликните по видео правой кнопкой мыши и выберите пункт "Сохранить видео как..."
** — Ссылка предназначенная для онлайн воспроизведения в специализированных плеерах

Вопросы о скачивании видео

mobile menu iconКак можно скачать видео "Астигматизм. Чем будем лечить?"?mobile menu icon

  • Сайт http://unidownloader.com/ — лучший способ скачать видео или отдельно аудиодорожку, если хочется обойтись без установки программ и расширений. Расширение UDL Helper — удобная кнопка, которая органично встраивается на сайты YouTube, Instagram и OK.ru для быстрого скачивания контента.

  • Программа UDL Client (для Windows) — самое мощное решение, поддерживающее более 900 сайтов, социальных сетей и видеохостингов, а также любое качество видео, которое доступно в источнике.

  • UDL Lite — представляет собой удобный доступ к сайту с мобильного устройства. С его помощью вы можете легко скачивать видео прямо на смартфон.

mobile menu iconКакой формат видео "Астигматизм. Чем будем лечить?" выбрать?mobile menu icon

  • Наилучшее качество имеют форматы FullHD (1080p), 2K (1440p), 4K (2160p) и 8K (4320p). Чем больше разрешение вашего экрана, тем выше должно быть качество видео. Однако следует учесть и другие факторы: скорость скачивания, количество свободного места, а также производительность устройства при воспроизведении.

mobile menu iconПочему компьютер зависает при загрузке видео "Астигматизм. Чем будем лечить?"?mobile menu icon

  • Полностью зависать браузер/компьютер не должен! Если это произошло, просьба сообщить об этом, указав ссылку на видео. Иногда видео нельзя скачать напрямую в подходящем формате, поэтому мы добавили возможность конвертации файла в нужный формат. В отдельных случаях этот процесс может активно использовать ресурсы компьютера.

mobile menu iconКак скачать видео "Астигматизм. Чем будем лечить?" на телефон?mobile menu icon

  • Вы можете скачать видео на свой смартфон с помощью сайта или pwa-приложения UDL Lite. Также есть возможность отправить ссылку на скачивание через QR-код с помощью расширения UDL Helper.

mobile menu iconКак скачать аудиодорожку (музыку) в MP3 "Астигматизм. Чем будем лечить?"?mobile menu icon

  • Самый удобный способ — воспользоваться программой UDL Client, которая поддерживает конвертацию видео в формат MP3. В некоторых случаях MP3 можно скачать и через расширение UDL Helper.

mobile menu iconКак сохранить кадр из видео "Астигматизм. Чем будем лечить?"?mobile menu icon

  • Эта функция доступна в расширении UDL Helper. Убедитесь, что в настройках отмечен пункт «Отображать кнопку сохранения скриншота из видео». В правом нижнем углу плеера левее иконки «Настройки» должна появиться иконка камеры, по нажатию на которую текущий кадр из видео будет сохранён на ваш компьютер в формате JPEG.

mobile menu iconСколько это всё стоит?mobile menu icon

  • Нисколько. Наши сервисы абсолютно бесплатны для всех пользователей. Здесь нет PRO подписок, нет ограничений на количество или максимальную длину скачиваемого видео.